항문주위농양은 단순히 종기가 생기는 수준을 넘어, 신속한 치료가 이루어지지 않을 경우 다음과 같은 위험을 초래할 수 있습니다.
1. 급격한 염증 확산
항문 주위 조직은 느슨하기 때문에 염증이 발생하면 고름이 급격하게 퍼질 수 있습니다.
드물지만 농양이 골반강 내로 또는 직장벽을 타고 상부로 올라가는 상황도 될 수 있습니다.
이 정도가 의심되면 CT 나 MR 같은 영상 검사가 필요할 수 도 있습니다.
2. 치루(Anal Fistula)로의 발전
항문주위농양 환자의 약 50% 이상은 만성적인 치루로 진행됩니다.
농양이 터지거나 배농술을 받은 후, 항문 안쪽과 바깥쪽 피부 사이에 길이 생기는 '치루'가 되면 자연 치유가 불가능하며 반드시 수술적 치료가 필요합니다.
얕고 길지 않은 치루관이 생기면 근본적 치료를 하기에 좋습니다.
대부분의 치루 형성은 오히려 완치의 좋은 기회가 될 수 있습니다.
3. 복잡 치루 및 재발 위험
치료 시기를 놓쳐 염증이 깊어지면 고름관이 여러 갈래로 갈라지는 복잡 치루로 발전할 수 있습니다.
이 경우 수술 난이도가 높아질 뿐만 아니라, 괄약근 손상 위험이 커지고 재발 확률도 높아집니다.
4. 드문 경우: 패혈증 및 포르니에 괴사
드물지만 당뇨병 환자나 면역력이 저하된 고령자의 경우, 염증이 전신으로 퍼지는 패혈증이나 광범위한 조직 괴사를 일으키는
프루니에 괴사(가스괴저)와 같은 치명적인 합병증으로 이어질 수 있어 매우 위험합니다.